滑板椎弓根钉复位植骨内固定椎板切除减压的手术
椎弓钉棒在我院已展开3余年,2008年至2011年四月对48例脊椎骨折患者进行了手术获得了优越的结果,还也获得了优越的社会效应,现将手术的共同要点报道如下:
1 临床材料
2008年2月至2011年4月,本院共进行48例脊椎骨折患者,男:32例,女:16例,均匀春秋均在45岁,手术工夫120~180分钟,掉血约200~300ml,无并发症的发作。
2 术前预备
2.1 术前访视:调查患者的状况,各项生化反省后果,心肺功用,与手术大夫沟通调查术中能够碰到的坚苦,以及术者对该手术的非凡要求:如器械预备等。
2.2 患者心思护理:患者的术前心思护理是至关主要的,患者心思接受力,会承当担忧经济费用等;呈现焦炙惧怕心思,术前访视对患者焦炙心情起主要缓解效果。与患者家眷一同自动交流,倾吐心声,向患者论述手术的可行性及需要性,还引见同种手术成功病历消弭敌手术的惧怕心思,树立打败疾病的决心。任务上要做到仔细,诲人不倦,以最佳的心境承受手术。
2.3 预备好惯例器械,脊椎专用器械,手术前一天预备术中需求的器械包和专用器械,严厉灭菌。术前预备:手术间前一天进行彻底洁净;手术间进行具体消毒,包管手术间的温度和适度;反省电力及吸痰器,C-B透视机功能能否无缺,防止术中呈现妨碍而影响手术及患者反省。
3 术中留意事项
3.1 惯例预备:由于术前需求定位,工夫比拟长,出血量能够大,术前备血是惯例,树立两条静脉通路,应选择防止受压,血流丰厚,弹性好,易固定的血管。
3.2 体位的摆放;在手术大夫的一起协助下摆放体位,坚持在支架上处于均衡的地位,膝盖部垫枕头,高度适宜,以免发作骨折,韧带部位的毁伤及压疮。
3.3 严厉无菌操作,肛门四周粘贴手术贴膜,限制观赏人数,术者带双层手套,严厉无菌操作,发现手术巾湿实时掩盖枯燥的无菌手术巾,钉棒的传递采用无接触技能。
3.4 术中巡回护理:紧密察看心率,血压,血氧饱和度及收支质变化,准时察看骨隆起部位,避免压疮形 成。
3.5 术后转运,手术完毕后协助大夫包扎好伤口,在转运,搬运患者时留意头颈腰坚持直线。
4 小结
经过对本组病例的手术护理我们领会到缜密的术前预备紧密的术中察看共同,严厉做到三查八对,进行专人巡回和洗手,实时精确供应手术所需,包管手术的顺畅进行。
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