鼻出血急救护理方法

 鼻出血是耳鼻喉科经常见病及多发病，多发春秋季节，是由多种缘由惹起的。出血有少的，也有重复屡次，单个病人也能够一次很多出血而招致休克，病人一旦重复屡次出血和很多出血，尤为惧怕，若处置欠妥，救治不实时，病人很快发作严峻贫血、休克或梗塞。因而，重复屡次和很多鼻出血在院前急救中积极而准确的处置和护理尤为主要，现将护理调查报告如下：
        1  抵达急救现场前的护理
        1.1 出诊前预备  接求救德律风后，依据病情预备好鼻止血包、所需药品、器械、敷料等。
        1.2 出诊后  出车的还即可拨打病人联络德律风，具体讯问病情，指点病人及家眷进行自救止血，如：（1）嘱病人坚持冷静，没关系张。（2）若出血量不多，可用洁净棉花梗塞鼻孔，用手指捏紧双侧鼻翼5-10分钟，张口深呼吸。（3）也可冷敷鼻背部及前额。(4)嘱病人切勿将血液咽下，血液应吐在一个固定的容器中，便于医护人员抵达后估量出血量。
        2  抵达现场后的护理
        2.1 抵达现场后立刻检查病情，敏捷测量生命体征，判别出血缘由，评价出血量，调查既往病史，协助病人取半卧位或坐位，休克病人取平卧位或侧卧位，若病人未行鼻背部及前额冷敷，可赐与冷敷。
        2.2 疾速树立静脉通道  因为短工夫内很多鼻出血而招致四周轮回衰竭，因而，需疾速补液，扩大血容量，还因为路途要挪动转移，可选用静脉留置针，便利运用，不易零落。
        2.3 部分填塞止血  用1%丁卡因棉片行鼻腔黏膜外表麻醉15分钟，掏出后再行鼻腔填塞止血，填塞资料多为凡士林油纱条、明胶海绵等。为获得共同，操作前需向病人分析，包管操作顺畅进行，防止病情面绪严重、惧怕；指点病人防止咳嗽、打喷嚏，避免填塞物脱出，且不要随意擤鼻及牵拉鼻腔填塞物，避免再出血。
        2.4 因为病人鼻腔填塞只能张口呼吸，特殊是双侧鼻腔填塞者改动了病人的通气习气，用鼻呼吸酿成了口呼吸，因而，要嘱病人多饮温开水，避免口腔枯燥惹起不适；若病情严峻为改善病人呼吸坚苦，可赐与面罩吸氧。
        3  转运途中的护理
        3.1 坚持各管道迟滞  将病人平安抬于救护车上，协助其取坐位或半卧位，察看输液状况，坚持静脉输液迟滞；固定好氧气管包管有用通气。
        3.2 察看病情   察看病人的生命体征转变，如发现病人面无人色，出盗汗，脉搏快，血压下降，焦躁不安，口干，脉细速等，提醒病人处于休克前期或曾经休克，应立刻让病人平卧，头倾向一侧，并申报大夫实时协助处置。若发现病人有频频的吞咽举措时，应嘱其尽量将口平分泌物吐于固定容器内，以便察看排泄物的颜色、性质和量，勿咽下，防止惹起胃部不适。
        3.3 心思护理   因为鼻出血发病忽然，出血量较多，病人及家眷普通都显示为严重、惧怕，因而，医护人员需耐性分析，消弭病人的惧怕严重心情，自动获得病人及家眷的信赖，使其对该疾病有一个准确的看法，以不变病人的严重心情，树立打败疾病的决心。

 3.4 安康指点    鼻腔填塞后，取半卧位，奉告病人不要用力打喷嚏、咳嗽，勿垂下头折腰，避免纱条松动、零落，防止外力碰撞鼻部，避免用力摒气，以免再次出血；忌烟酒、忌吃辛辣影响饮食，应进食温凉、养分丰厚易消化的清淡饮食。
        3.5 与病院相关科室获得联络   返程的时候可拨打病院相关科室联络电话，奉告该急诊病人病情，以便急诊科制订好急救和检测程序。


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