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人性化护理在老年胸腰段压缩性骨折护理中的临床效果

更新时间:2020/11/23 10:18:03 点击数:233

人性化护理在老年胸腰段压缩性骨折护理中的临床效果

毛二桃

山西省晋城市人民医院骨科二病区  山西省晋城市 048000

摘要目的探讨在老年胸腰段压缩性骨折患者护理中的临床应用效果方法:实验中于骨科中选取52例胸腰段压缩性骨折患者作为实验研究对其均为老年患者符合胸腰段压缩性骨折诊断标准同时在入组后按照护理方法的不同52例患者进行了相对科学护理的分组并命名为对照组观察组并分别使用常规护理人性化护理对比两组患者的手术恢复情况以及对护理方法的满意度结果应用人性化护理的观察组患者术后焦虑自评、VAS评分后日常生活能力等改善情况较佳较之对照组更优,(P<0.05);其次观察组满意度明显高于对照组,(P<0.05)。结论:对老年胸腰段压缩性骨折患者实施人性化护理对促进患者恢复提高满意度有积极作用

关键词:人性化护理老年胸腰段压缩性骨折临床指标应用价值

前言老年胸腰段压缩性骨折是由于椎体骨内的骨密度和强度的下降在轻微暴力下引起的骨折常发生于老年女性[1]骨折后常常疼痛难忍同时出现焦虑恐惧等不良情绪当前骨科护理工作中正在推广应用人性化理念以进一步减轻患者痛苦缓解不良情绪提升护理质量本次对照实验中笔者便重点探究了人性化护理在老年胸腰段压缩性骨折护理中的应用价值

1.资料与方法

1.1一般资料

组内共选取52例研究对象经影像学方法检查证实为胸腰段压缩性骨折且均为老年患者其中一个节段两个节段三个节段骨折的患者例数分别为41、8、3同时组内患者除本身疾病外无恶性肿瘤肝肾功能不全等情况根据护理方法的差异将其分为对照组观察组每组26例患者52例患者中包括有13例男性和39例女性最小年龄59最大年龄82平均年龄(71.02±2.06)其中<602,60~7023,70~8019超过808经临床诊断组内患者均符合手术治疗条件其中8例接受PVP治疗其余44例接受PKP治疗对比来看两组患者的一般资料无统计学意义,(P>0.05),存在可比性

1.2方法

常规护理应用于对照组由于胸腰段压缩性骨折情况特殊患者年龄较大会有较高的风险发生率护理人员要密切关注其生命体征变化情况做好针对性的护理干预工作[2]

观察组则需实施人性化护理人性化护理模式下注重在所有护理工作中均能够贯彻落实人性化理念做到以人为本以患者为本。(1)健康教育心理干预组内患者年龄较大且多数老年人在受教育程度方面也有所不足因此对有关胸腰段压缩性骨折的内容知晓情况也较为不足在其病症情况的影响下患者会伴随有明显疼痛会在造成胜利伤害的同时加剧对心理状态的影响[3]护理工作中护理人员应重视加强与患者间的沟通向其讲解有关胸腰段压缩性骨折的相关健康知识要注意在讲解相关健康知识时要尽可能使用言简意赅的语言让患者更容易理解同时也要告知患者PKP、PVP手术治疗的优势以及相关康复案例以此来逐步缓解其心理压力[4]。(2)疼痛管理老年胸腰段压缩性骨折患者会伴随有明显的疼痛感多数患者可能会存在有无法耐受的问题护理人员要注重疼痛管理工作的开展多维度评估患者疼痛情况做好疼痛分级对于疼痛感较强的患者可适当进行按摩或播放音乐聊天来缓解其疼痛感对于无法耐受的患者可适量食用镇痛类药物[5]。(3)活动锻炼在接受手术治疗前护理人员应指导并协助患者进行活动锻炼尤其是腰部护围的使用方法并告知其注意事项在术后应首先为患者实施被动式训练然后循序渐进的将被动训练转变为患者主动训练护理人员要注意患者活动强度不宜太大且还应做好相应的记录工作。(4)并发症预防胸腰段压缩性骨折在PVPPKP术后可能出现骨水泥渗漏肺栓塞下肢深静脉血栓等并发症术后密切观察患者双下肢感觉运动肌力大小便情况观察患者是否存在不适感并于条件允许下指导患者术后早期下床活动卧床行双下肢股四头肌踝关节背伸与跖曲功能锻炼以促进下肢静脉回流预防深静脉血栓形成[6]。(5)其他护理应加强病房环境护理每日均要做好卫生清洁消毒通风采光等工作也要做好饮食干预忌食刺激性食物增加蛋白质维生素的摄入量

1.3观察指标

对比两组患者术后焦虑评分使用焦虑自评量表(SAS);术后VAS评分使用视觉模拟疼痛评分(VAS);术后日常生活能力使用Barthel指数评定量表以及对护理方法的满意度

1.4统计学处理

使用SPSS20.0进行统计学处理使用tX2检验结果若数据间差异较大且存在有统计学意义可表示为(P<0.05)。

2. 结果

2.1

 1 手术恢复情况对比

组别

n

焦虑评分

术后VAS评分

日常生活能力

观察组

26

50

2.34±0.14

70

对照组

26

60

4.82±1.22

55

X2/t

13.024

P

<0.05

<0.05

<0.05

由表1来看观察组患者的术后焦虑、VAS评分日常生活能力等指标均显著优于对照组,(P<0.05)。

2.2 两组患者满意度调查情况分析

观察组中十分满意一般满意患者例数共26满意度100%;对照组中满意患者24满意度92.31%,观察组满意度显著高于对照组,(P<0.05)。

3. 讨论

胸腰段压缩性骨折是骨科临床常见病症好发于老年群体风险性较高会使得患者身体伴随有严重的疼痛感老年人年龄较大因退行性改变的影响机体存在钙流失情况而钙元素是提升骨密度坚硬程度的关键长期持续性的钙流失便会导致患者骨质疏松往往轻微的外力伤害便会导致胸腰段压缩性骨折[7]临床上对于老年胸腰段压缩性骨折多采用PKPPVP手术治疗但是由于患者年龄较大身体素质不佳加之骨折部位比较特殊会伴随有极为强烈的疼痛感部分患者也会表现出不可耐受的情况这也给护理工作提出了更高的要求

人性化护理是当前比较常用的新型护理方法其中深入贯彻落实了人性化理念”,做到了以人为本且护理人员的服务意识服务力度也更强本次实验中于观察组中重点围绕健康教育心理护理疼痛管理活动锻炼并发症预防等方面开展了针对性较强的人性化护理措施如表1两组患者的恢复指标来看观察组术后焦虑术后VAS评分日常生活能力与对照组相比观察组明显更优,(P<0.05)。目前人性化护理在临床上的应用范围依然有待推广而想要促进其推广的首要重点便是得到患者的认可如表2满意度调查来看观察组患者对人性化护理的满意度高达100%,较之对照组间有显著差异,(P<0.05)。

综上所述在老年胸腰椎压缩性骨折的护理工作中应用人性化护理效果显著应继续在临床上加大推广力度

参考文献

[1]陶丽华. 骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术的护理[J].中国继续医学教育,2019,11(01):162-164.

[2]高胜娟. 舒适护理联合心理干预对腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的效果观察[J]. 心理月刊,2020,15(20):163-164.

[3]娄继亮. 腹部穴位按摩配合贴敷疗法治疗胸腰椎骨折后便秘的有效性评价[J]. 首都食品与医药,2020,27(06):199-200.

[4]杨晶晶,张志文,何承建,文峰. 骨质疏松性椎体压缩性骨折中西医治疗进展[J]. 湖北中医杂志,2020,42(02):63-66.

[5]黄云鸿,洪光,陈勇,庞振雄. 应用骨空针减压手法松筋平衡整脊治疗单纯性胸腰椎骨折的护理观察[J]. 全科护理,2020,18(08):985-987.

[6]王素梅程娟胡小云.微创治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的围术期人性化护理体会[J].实用临床医药杂志,2013,17(20):151-152.

[7]杨丽. 对接受经皮椎体成形术的老年胸腰椎压缩性骨折患者进行综合护理的效果探究[J]. 当代医药论丛,2018,16(22):256-257.

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