脑血管疾病
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是造成人类死亡和残疾的主要疾病，也是高血压患者的主要致死原因。脑血管疾病是老年人神经系统的常见病和多发病，死亡率约占所有疾病的10%，是目前人类疾病的三大死亡原因之一，在我国脑血管疾病也在死因顺位中居第二位，仅次于恶性肿瘤。50%—70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾，需要漫长的康复过程。
脑血管疾病是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。脑卒中也称为中风，是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。中老年人以脑血栓形成和脑出血最常见。
脑血管疾病病人度过了危险的急性期后常遗留偏瘫、语言障碍和感觉障碍等后遗症。这些后遗症往往为病人带来消极影响。病情稳定后早起锻炼、早期活动可以促进血液循环，促进新陈代谢，增加神经功能，使肌腱灵活，防止关节僵直。锻炼可以充分调动病人的积极性，使后遗症减少到最低程度，降低中风的病残率。
上肢、下肢功能锻炼：首先：病人十指交叉握手用健侧手带动患侧手做上举动作，让病人学会将自己健侧腿置于患侧腿膝下，沿着患侧小腿往下滑到踝部，利用健侧肢体帮助患侧肢体进行活动。其次：可在床尾栓上带子，可以拉带子协助抬起上身练习。最后，对于肢体瘫痪严重，不能自己锻炼的病人由家人帮助他们做被动运动，防止畸形，同时给予肌肉按摩，为下床活动打好基础。
练习坐起和站立：抬高床头，从3O度开始，逐渐增大角度，并延长时间，病人无不适，可让病人两腿下垂，做于床边，这可以锻炼髋关节的功能。起床动作要慢，防止直立性低血压的发生。做于床边如无不适，可以试行站立，站立时间由几秒逐渐延长至数分钟，站立时，应有人协助，以防摔倒。
练习步行：病人站立时间较长时，就开始练习走路，练习走路是非常费力的行动，先练习原地踏步，尽量抬高患肢，然后在两人的搀扶下练习行走，走几步，坐下休息一会儿。在行走中嘱病人抬起头，眼睛向前看，注意行走的姿势，脚后跟要抬起，在练习中不要操之过急，否则加重痉挛、影响行走能力的恢复。在练习过程中一定要注意安全，鞋子要选择合适有带子胶底防滑的。待病人已经能较好地独立行走后，再锻炼一些日常生活的能力，如上下楼梯、自行穿衣、吃饭、梳洗等等，以促进瘫痪肢体功能的全面恢复。
语言功能训练指导:1.口腔操 教患者撅嘴、鼓腮、叩齿、弹舌等。每 动作做5～10次,2.舌运动 张大嘴，做舌的外伸后缩运动，将舌尖尽量伸出口外，舔上下嘴唇、左右口角，并做舌绕口唇的环绕运动、舌舔上腭的运动，每项运动重复5次，每天2～3次。3.教会患者学习发音 护理人员给患者示范唇舌动作，发音的口型，然后指导患者通过镜子观察自己发音的口型，让自己的视觉矫正发音器官的错误，要注意患者的发音动作音量、音调、语音清晰度、语言的节奏、速度等，可让患者配合肢体活动同时进行。4.重视口语训练 口语训练先于书面语言训练，比如对 字、单词、短句进行复述，让患者听常用句的 半句，令其讲后半句，并让其练习简单的看图说话。5.反复进行听力训练 将日常生活用语、词组、句子录在录音带上，并配上轻音乐，让患者戴在身上反复听，同时跟着读，发出声音，反复让其进行听读的训练。6.强化读写训练 让患者写出亲人的姓名、住址、同事的姓名以及编小故事等，帮助患者逐渐恢复记忆力、逻辑思维和语言表达能力。
心理指导 患者因偏瘫失语,存在着不同程度的情感障碍,精神上非常痛苦，易产生悲观、绝望心理。要耐心地倾听患者提出的问题，注重了解患者的感受，耐心向患者解释所患疾病的性质、预后、治疗方法及目的，鼓励自理，充分调动和激发患者的主观能动性，使他们积极主动地实施自我护理和保健，持之以恒投身健康锻炼。
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