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小静脉穿刺的技巧

静脉给药是临床重要的给药途径之一。对于静脉注射需要护理人员认真的对待,以免对患者产生身体上的伤害,患者在接受治疗的同时忍受着穿刺的疼痛,特别是长期输液的患者。为了减轻患者的穿刺疼痛,现对如何减轻患者的痛苦,提高静脉穿刺的成功率谈几点体会,供同行参考
1心理状态
1.1操作者心理状态:操作者良好的心理状态是穿刺成功的基础。操作前调整好自己的心理状态,无论血管难易应保持沉着冷静、难者不惧、易者勿傲,做到力求轻、稳、准,大胆细心,不可盲目进针。
1.2患者心理:对患者实施心理护理,区别初次接受穿刺和多次穿刺者。如是首次穿刺,具有心理恐惧、精神紧张。护士应具备整洁、端正的形象、高度的事业心及责任感。对患者热情体贴,做好穿刺前的心理护理和思想交流,应尽量开导、解释,使患者处于心情愉快、精神放松的最佳状态,积极配合穿刺。
2静脉穿刺时对皮肤及静脉的选择
选择皮肤无损伤及畸形、炎症、皮疹、瘢痕等区域为穿刺部位,还应熟练掌握小静脉的解剖学特点,认真选择相对直、管径粗、软、不易滑动、易固定的血管,如血管软粗且硬者,可选相对小而软的血管。较粗易滑动者,应选相对较细、不易滑动的血管。
3静脉穿刺方法
患者取坐位或平卧位,手臂自然放置于舒适位置,穿刺部位选择手背部静脉,使用一次性7号头皮静脉针。在距离穿刺部位上方约6cm处扎好止血带,嘱患者握拳、松拳反复两至三次,嘱患者轻轻握拳,以手背部皮肤刚刚绷平为宜,安尔碘消毒皮肤后待干,左手绷紧皮肤固定血管,针头斜面朝上,右手持针柄使针头与皮肤呈15~20度左右为宜,直接从血管正中快速刺入血管,进针后见回血是否再向静脉前方推进,应根据情况而定,不同年龄、性别的患者进针所用的力不同,体力劳动者与脑力劳动者所用的力不同,一般前者进针所用的力度大于后者。
总之,在小静脉穿刺过程中护士一定要热情和蔼接待每一位患者,耐心而认真解释有关问题,经理集中,灵活运用掌握的知识和技巧,在实际工作中,通过以上方法进行静脉穿刺,不断提高静脉穿刺的成功率。

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