日审核本在护士长日常治理中的重要作用

 1  护士长日审核本的设计
        《山西省三级病院评审评价规范》要求，护士长执行一日四查房准则，并要每日审核，审核规范要根据《护理质量评分规范》，还每周完成两次的晨间发问，一次跟/顶班记载；依据《患者平安十大目的》我院护理要求护士长每日四查房；要进行平安隐患再排查；展开优质护理效劳以来护理部为增强根底护理任务，要求护士长每周亲身参与晨晚间护理各两次，每周参与安康宣教两次，每月亲身参与危重患者陪检一次。依据以上内容护理部设计了护士长日审核本，以上运动内容均要记载在日审核本上。记载内容包罗日期、工夫、项目、存在问题、被审核人、备注。个中项目栏内填写内容包罗护士长查房、护士长日审核、晨间发问、护士长跟/顶班、平安排查、晨间护理、安康宣教、危重患者陪检；存在问题栏内首要填写各项运动中存在的问题；备注栏内依据需求记载相关备注内容，如平安排查询题处理后可在备注栏内进行备注。
        2  护士长日审核本的运用
        2.1护士长日审核本放于护士长易取之处，护士长在进行各项运动时，要实时记载，以确保信息的实时性和精确性。对护理人员任务中呈现的偏向，现场实时与当事人沟通、指点及改正。
        2.2对任务中存在的共性问题和严峻问题，护士长可依据日审核本记载，在第二天晨会上反应，以惹起全体人员留意。在每月的全科护理质量评论时，护士长可根据记载，对高频率呈现的问题进行评论，提出整改办法，作为下个月质控重点进行跟踪，确维护理质量的继续改良。
        2.3护理部、科护士长对护士长日审核记载进行按期反省，检查日审核本的落实状况。
        3  结果
        经过日审核本在护士长日常治理中的使用，护士长能有方案的完成各项质控，在岁尾测评中护士长顺畅经过考评。2010年护理人员对护士长均匀称心度达96.7%，患者对护理任务均匀称心度达97.3%。
        4  领会
        4.1有用地避免任务的脱漏和盲区  护士长依据审核内容有方案、一一落实天天的任务义务，包管日常治理内容的具体落实。关于新上任的年青护士长，能补偿治理经历的缺乏，有用地指引其任务；关于大哥护士长催促其更能严厉的实行岗亭职责。
        4.2为任务准则及流程的修订供应有用根据  护士长在完成各项目时，经过亲身参加或操作可随时发现问题或不合理流程，可实时对任务准则及流程进行修订，对避免护理过失和变乱起到了积极的效果，促进了各项任务的落实。
        4.3进步了患者对护理任务称心度  日审核本的落实有用地促进了护士出息病房的频率，添加了对患者状况的调查和把握，增强了与患者的沟通，加强了患者打败疾病的决心。

4.4准确的评价护士长治理才能  护理部、科护士长经过对日审核本的反省，实时把握护士长任务状况，准确的评价护士长治理才能，以便供应有用的任务指点。

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