新生儿吐逆缘由剖析及护理对策[
吐逆是新生儿一种经常见的临床病情,惹起其病因多种,绝大局部为心理性,凡间状况下不会发生严峻结果。临床上对患儿不实时地察看,或许接纳欠妥的护理办法,可影响新生儿的发展发育,假如耽搁对其疾病的医治,严峻者可发作因吐逆招致的梗塞灭亡。所以仔细剖析新生儿吐逆的缘由,并进行实时的护理干涉,在护理任务中显得尤为主要。接纳有用的办法预防新生儿吐逆景象的发作,防止新生儿因吐逆梗塞灭亡[1]。汇集我院2006,7~2009.7间新生儿吐逆病例138例,进行了缘由剖析,先将剖析状况记载如下。
1 临床材料
1.1 普通材料:本组材料是根据我院2006,7~2009.7间收治的138例新生儿吐逆病例,对病因初步进行了剖析,并提出对新生儿吐逆护理的经历和建议。本组材料中男95例,女43例。经过察看发现个中白色泡沫、吐逆奶液、奶块或黏液为59例,吐逆物为咖啡色样血性液体者23例。吐逆胆汁者26例,吐逆羊水者20例,出世体重小于1500g的3例,低体重者21例,大于2500g者93例。
1.2 办法:
1.2.1 分组医治:起首按原发症状及起病情况,将材料中的患儿进行分组察看和医治。其次查询注销新生儿的出世工夫、性别、母怀胎期高危要素、临产方法、吐逆症状、住院日期等。反省办法接纳了影像学反省、血液电解质。
1.2.2 医治办法:经过各类辅佐反省,查找吐逆的缘由,针对病情积极医治原发病。还按吐逆的性质把材料病例分红两大类,即内科性吐逆和外科性吐逆,对内科性吐逆针对缘由起首医治原发病,接纳响应的办法,比方给患儿用0 9%氯化钠30~50 ml,经鼻腔刺进胃管衔接打针器洗胃、禁食,灌肠或胃肠减压等办法。如许的医治还不克不及减轻症状,患儿仍不克不及中止吐逆,持续赐与胃动力药物医治。如患儿诊断为外科性吐逆则转外科医治。咽下综合症的新生儿洗胃后赐与5%葡萄糖10 ml,经由试喂2~3次奶后,中止吐逆并无非凡状况,再给患儿喂配方奶10 ml,接纳屡次喂乳,每次的奶量尽能够少一些,经由24 h后患儿无吐逆、无腹胀者,标明状况正常逐步添加奶量,正常补喂。依据起病缘由及患儿腹胀、肠鸣音、吐逆状况决议禁食和禁食工夫,时期亲密察看胃肠减压内容物的性质和数目,重点察看有无血性液体、胆汁等[2]。对患儿使用电动胃肠减压器进行胃肠减压,负压为-1~-2 kPa,以此还经静脉增补葡萄糖液或静脉养分,天天监测血糖。
2 病因剖析
经过对本组病例的医治,汇总状况后以为:新生儿吐逆的缘由首要是喂养办法不适宜、咽下综合症,少量患儿由于肠道传染。还有一少局部患儿的吐逆缘由是颅内压升高、幽门痉挛、消化道畸形和药物的反作用招致的。所以说,招致新生儿吐逆的缘由是多方面的。医护人员要依据详细状况接纳详细的医治办法,削减、缓解、或许根绝新生儿的吐逆景象发作
1 临床材料
1.1 普通材料:本组材料是根据我院2006,7~2009.7间收治的138例新生儿吐逆病例,对病因初步进行了剖析,并提出对新生儿吐逆护理的经历和建议。本组材料中男95例,女43例。经过察看发现个中白色泡沫、吐逆奶液、奶块或黏液为59例,吐逆物为咖啡色样血性液体者23例。吐逆胆汁者26例,吐逆羊水者20例,出世体重小于1500g的3例,低体重者21例,大于2500g者93例。
1.2 办法:
1.2.1 分组医治:起首按原发症状及起病情况,将材料中的患儿进行分组察看和医治。其次查询注销新生儿的出世工夫、性别、母怀胎期高危要素、临产方法、吐逆症状、住院日期等。反省办法接纳了影像学反省、血液电解质。
1.2.2 医治办法:经过各类辅佐反省,查找吐逆的缘由,针对病情积极医治原发病。还按吐逆的性质把材料病例分红两大类,即内科性吐逆和外科性吐逆,对内科性吐逆针对缘由起首医治原发病,接纳响应的办法,比方给患儿用0 9%氯化钠30~50 ml,经鼻腔刺进胃管衔接打针器洗胃、禁食,灌肠或胃肠减压等办法。如许的医治还不克不及减轻症状,患儿仍不克不及中止吐逆,持续赐与胃动力药物医治。如患儿诊断为外科性吐逆则转外科医治。咽下综合症的新生儿洗胃后赐与5%葡萄糖10 ml,经由试喂2~3次奶后,中止吐逆并无非凡状况,再给患儿喂配方奶10 ml,接纳屡次喂乳,每次的奶量尽能够少一些,经由24 h后患儿无吐逆、无腹胀者,标明状况正常逐步添加奶量,正常补喂。依据起病缘由及患儿腹胀、肠鸣音、吐逆状况决议禁食和禁食工夫,时期亲密察看胃肠减压内容物的性质和数目,重点察看有无血性液体、胆汁等[2]。对患儿使用电动胃肠减压器进行胃肠减压,负压为-1~-2 kPa,以此还经静脉增补葡萄糖液或静脉养分,天天监测血糖。
2 病因剖析
经过对本组病例的医治,汇总状况后以为:新生儿吐逆的缘由首要是喂养办法不适宜、咽下综合症,少量患儿由于肠道传染。还有一少局部患儿的吐逆缘由是颅内压升高、幽门痉挛、消化道畸形和药物的反作用招致的。所以说,招致新生儿吐逆的缘由是多方面的。医护人员要依据详细状况接纳详细的医治办法,削减、缓解、或许根绝新生儿的吐逆景象发作
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